Н.ТРОИЦКАЯ: Программа «Врачи и пациенты». С вами Наталья Троицкая. Здравствуйте. С каждым годом всё больше и больше поликлиник и стационаров подключается к новому московскому стандарту: прекрасный ремонт, новейшая аппаратура и улыбчивые врачи — и это только начало. Что ждёт московских пациентов в будущем и какие открытия случатся уже в этом году, об этом и многом другом поговорим с нашим гостем. 

У нас в студии заместитель главы столичного департамента здравоохранения Алексей Сапсай. Алексей Николаевич, здравствуйте. 

А.САПСАЙ: Здравствуйте.

Н.ТРОИЦКАЯ: Рада вас приветствовать. Почему мы тут, друзья мои, собрались — у нас в преддверии День строителя. Сейчас мы немножко обсудили с Алексеем Николаевичем, что все будем отмечать. Отмечаем здесь сегодня в эфире рассказом, что у нас происходит. Я сразу могу сказать свой личный опыт, прежде чем мы начнём говорить что и как, какие планы далеко идущие у нас. Дело в том, что мы с ребёнком недавно сходили в новую поликлинику, по новому московскому стандарту отремонтированную, капитальный ремонт там был. Шок — с хорошей точки зрения. Душевный подъём такой на самом деле ощутила, потому что я сначала думала: может быть, мы не по адресу пришли. 

Алексей Николаевич, просто шикарно сделано, от и до, идеально. Такое пространство, комфорт, улыбающиеся все те же врачи, но мне кажется, они себя чувствуют уже по-другому. Потому что атмосфера стала, аппаратура шикаршейшая, просто класс! Спасибо большое. Сразу я с комплимента начинаю. Сейчас очень много пишут, говорят о строительстве новых, ремонте существующих объектов здравоохранения в Москве. Какие планы у города впереди? 

А.САПСАЙ: Всё, что вы сказали, совершенно верно. Сегодня продолжается в столице масштабная работа как по строительству новых мощностей для оказания медицинской помощи, так и капитальный ремонт (о чём вы говорите) поликлиник в рамках программы, утверждённой Сергеем Семёновичем. 201 поликлиника, эта программа продолжается. Кроме этого, мы осуществляем силами и департамента здравоохранения капитальный ремонт ряда объектов, как стационаров, так и поликлиник. Такая полномасштабная работа. Но она заключается не только в строительстве или в капитальном ремонте, в произведении работ непосредственно строительно-монтажных по оборудованию новейшим медицинским оборудованием, но всё начинается с процесса проектирования. 

Наверное, если то, о чём вы говорите, что вы были в поликлинике, и вы видели воочию, что совершенно по-другому выстроена логистика. Теперь стало удобно, появилось больше комфортных площадей. Практически в каждой поликлинике более загруженные кабинеты, по логистике выстроено, что они находятся на первых этажах; менее востребованные уже на этажах повыше и все административно-вспомогательные помещения находятся на верхних этажах, что позволяет пациентам более логически выстроить цепочку при посещении поликлиники и, соответственно, даёт больше удобства и комфорта. 

Это всё было предусмотрено. Была создана целая рабочая группа из профессионалов медицинского сообщества, которые рассматривали все планировки изначально; рассматривали логистические схемы движения, приёма пациентов, разработки кабинетов, их размеров и так далее. Это всё позволяет сформировать не только нам с вами новое здание, сооружение, но и ту комфортную среду, в которой сегодня находятся посетители как стационаров, так и поликлиник. 

Это ведёт к чему? Всё настроено на то, чтобы не только обновить фонд, построить новые или отремонтировать существующие сооружения (неважно поликлиники или стационары), но и для того чтобы создать удобство для пациентов. Чтобы люди шли в поликлинику не только когда им стало плохо или что-то заболело, а в такую поликлинику можно ведь прийти просто для того чтобы пройти осмотр ежегодный профилактический. И не секрет, что чем раньше выявлено какое-то заболевание, это все понимают, тем больше возможностей сегодня у московской медицины принять меры, выявив заболевание на ранней стадии, чтобы победить ту или иную болезнь.

Это начинается всё, ещё раз повторюсь, с проектирования. Это касаемо самого здания, внутренней составляющей, комфорта. Сегодня беспрецедентная программа по оснащению и стационаров, и поликлиник новейшим медицинским оборудованием и экспертного уровня. Это аппараты УЗИ, КТ, МРТ, которые позволяют выявлять достаточно огромный спектр. Это приборы мирового уровня. Они позволяют выявлять на ранней стадии какие-то заболевания и принимать меры по их лечению. 

Кроме этого, мы совместно, спасибо коллегам из департамента строительства, из департамента капитального ремонта, мы также взаимодействуем с департаментом развития новых территорий, то есть со всеми службами города, которые участвуют в программе модернизации здравоохранения. Здесь мы комплексно подходим к вопросам решения, не только самого здания и его внутренней «начинки», но и благоустройству территории вокруг стационаров и поликлиник. То есть всё рассматривается в комплексе. Вы видели, где есть детские поликлиники, устраиваются детские игровые площадки, соответственно, благоустраивается территория. Мы оборудуем малые архитектурные формы, делаем места отдыха, как во взрослых, так и в детских поликлиниках. То есть наши объекты становятся центром притяжения в районе, куда может зайти любой желающий и отдохнуть, дети могут поиграть на детских игровых площадках. Это комплекс, благодаря которому всё вписывается в инфраструктуру города, в архитектуру района. Я  считаю, что это позволяет создавать для жителей города значительно более комфортные условия для посещения медицинских учреждений.  

Н.ТРОИЦКАЯ: Скажу честно: у меня свекровь стала активной. Как раз у нее поликлиника только открылась. Я думаю, почему она так часто посещает врачей; человек, который «да когда я пойду, да как-нибудь». И вдруг я смотрю: проходит и проходит целый месяц. Она говорит: там так хорошо, Наташ, кондиционеры, чистота, красота; прийти, подождать врача, хотя его ждать-то пятнадцать минут, но я бы ещё посидела; так хорошо. Я думаю, сейчас огородно-дачный сезон закончится, и аншлаг будет во всех поликлиниках. Конечно, и в детских, это само собой, к школьной поре. 

Я бы хотела к нашим слушателям, к пациентам обратиться. Дорогие друзья, нужно следить за собой, чтобы эта красота осталась. Как говорят, где не сорят — там всегда чисто. Поэтому обращаться нужно, конечно, к себе и хранить красоту, которая у нас теперь есть. На самом деле, и будет всё больше и больше. 

На текущий год, 2022-й, какие есть особенные части в строительстве объектов здравоохранения, на что хотите обратить внимание?     

А.САПСАЙ: 2022 год достаточно насыщенный по программе ввода объектов здравоохранения, по окончанию строительно-монтажных работ, по началу дальнейшей медицинской деятельности. Мы продолжаем работу по капитальному ремонту поликлиник, то есть первичного звена здравоохранения. Более 50 поликлиник уже работает, созданных по новому московскому стандарту. Оставшиеся поликлиники все в работе до единой. Часть из них будет сдана до конца этого года. Учитывая сроки (работы все ведутся с графиком), часть будут введены в эксплуатацию, начнётся медицинская деятельность в 2023 году. Есть графики, расписанные поквартально, помесячно. Мы стараемся вместе с департаментом капитального ремонта их придерживаться. Это то, что касаемо капитального ремонта поликлиник. 

У нас по этому году, как вы знаете, достаточно крупные объекты. Строительно-монтажные работы планируем завершить вместе с департаментом строительства в лечебно-диагностическом комплексе Центра им. Логинова. Будет достаточно огромный объект, суперсовременный, на уровне мирового объекта. Также мы завершаем работы в новом комплексе инфекционно-клинической больницы № 1. Это суперсовременная больница, с точки зрения инфекций, она проектировалась конкретно под инфекционную больницу. Там три огромных комплекса, соединённые между собой и подземной частью, и галереями, и переходами. Есть своя специфика в инфекционной больнице, то есть это отдельные боксы, которые обеспечиваются отдельной вентиляцией, охлаждением и так далее. Это сделано специально для того, чтобы избежать распространения инфекций. Там будут обслуживаться как взрослые, так и детки. Завершающей стадией будет огромный инфекционный комплекс. И не только сам комплекс, но и все вспомогательные сооружения, благоустройство территории. Будет достаточно серьёзный кластер по инфекционным заболеваниям. Что касается Логинова, здесь тоже суперсовременный центр.  

Н.ТРОИЦКАЯ: Расскажите поподробнее, потому что многие видели издалека, мимо проезжая либо если приходили к врачам на приём, видят это громаднейшее, современное здание. Были отрывки репортажей, что строится, стоится, строится. Что из себя будет представлять Логинова? Это, по-моему, 75 тысяч квадратных метров. Онкологический кластер, я бы сказала, это будет просто.

А.САПСАЙ: Как я уже сказал, получается, что Логинова — суперсовременный центр площадью более 75 тысяч квадратных метров. Можно сказать, это экспертный, многопрофильный лечебно-диагностический центр, одно из направлений которого — онкологическая составляющая. Здесь сразу в одном месте могут онкологические пациенты получать все виды медицинской помощи: от диагностики до высокотехнологического лечения и реабилитации. 

Что сделано конкретно. В комплексе больницы Логинова, начиная от прилегающей территории, так и внутри территории, предусмотрены все удобства для посещения пациентов: это и стоянки, и пути заезда-выезда. Также как и на всех остальных объектах предусматриваются мероприятия для маломобильных групп населения. То есть сегодня мы уже не живём где-то, не сделав доступную среду для маломобильных групп населения. 

В каждой поликлинике, в каждом стационаре при строительстве сегодня это всё обеспечивается. Будет оснащено всё суперсовременным оборудованием экспертного класса, о чём я уже говорил, это УЗИ, КТ, МРТ, позволяющие выявлять мельчайшие заболевания на ранних стадиях. Также для пациентов созданы удобства: отдельные палаты, которые включают в себя санитарную комнату, душ. Для длительного, долгосрочного пребывания они оборудованы мини-кухней, наличием холодильника и так далее. Всё это позволяет, учитывая сложность заболеваний, более комфортно проводить время на лечении. Также есть комнаты для общения, так называемые family room, где можно родственникам, которые ожидают больного, провести время, переночевать. То есть не надо сидеть в коридоре на лавочке или на кушеточке перебиваться. Предусмотрены практически везде, как в Логинова, так и в остальных скоропомощных центрах (мы дальше про них поговорим) комнаты для общения с родственниками, что тоже немаловажно, где можно обсудить в спокойной обстановке все вопросы медицинские, юридические. Это достаточно большой спектр, чтобы ни где-то на коленочке в коридорчике обсуждать и шептаться.   

Н.ТРОИЦКАЯ: Или на кровати тихонечко. 

А.САПСАЙ: Да, в палате, когда находятся несколько пациентов. Это мы всё предусматриваем изначально. Это позволяет создать достаточно комфортную среду. Я думаю, что это даст свой положительный результат, с точки зрения восстановления больных после операций, реабилитацию. Думаю, что это поможет и родственникам, учитывая, что это эмоциональная составляющая для родственников, когда кто-то находится в больнице; есть время и место поговорить и пообщаться кулуарно.  

Н.ТРОИЦКАЯ: На самом деле, это очень хорошо. Обстановка вообще меняет всё, и человека в том числе. Я видела фото и видеорепортажи, часть уже в завершении, сдано практически, там потрясающая обстановка. Я понимаю, что онкологическое заболевание — это очень всё серьёзно, но когда атмосфера и врачи (я прекрасно знаю многих из Логинова чудесных специалистов) будут в такой атмосфере работать, на таком крутейшем оборудовании — рак победим.   

А.САПСАЙ: И что немаловажно, я бы хотел сказать. Понятно, новейшее оборудование, новые суперсовременные операционные, кабинеты и так далее. Но что немаловажно, как в стационарах, так и в поликлиниках мы же ещё делаем огромную работу, её просто не видно для пациентов. Почему? Потому что мы все вспомогательные помещения спускаем в подвальные помещения, обеспечив также кондиционерами, вентиляцией и так далее. И там мы располагаем сегодня комнатой приёма пищи, комнатой отдыха, раздевалки и душевые для персонала. То есть сегодня наши врачи, отработав, могут пойти спокойно отдохнуть, принять душ, перекусить и так далее. Что тоже накладывает свой отпечаток на их отношение. И благодаря этому, мне кажется, у них поднимается настроение, они могут более плодотворно работать с точки зрения лечения пациентов.   

Н.ТРОИЦКАЯ: Конечно. Потому что все мы знаем про эмоциональное выгорание. Когда какая-то сложная операция, где отдохнуть? Придёшь в ординаторскую. Я же видела измотанных врачей. А сейчас, пожалуйста, кофе попил, отдохнул, поговорил, полежал немножко на диванчике — да, а что же?  

А.САПСАЙ: Что тут зазорного? Когда двенадцать часов отстоял на ногах, всё-таки имеет полное право отдохнуть, выпить чашку чая или кофе и спокойно, вытянув ноги, на диванчике в комнате отдыха отдохнуть.

Н.ТРОИЦКАЯ: И настроение появляется, и всё становится хорошо, и пациенты с улыбкой поэтому и выходят. По поводу Коммунарки пару слов скажем. Что там и как? Там продолжаются работы. Об этом говорили, что это шикарнейший комплекс, и перинатальный центр там был открыт. В общем, там много всего интересного происходит. Конечно, за последние два года в связи с ковид мы прикованы были к Коммунарке. Но, извините, там не только ковид, там столько всего есть. Расскажите, что есть и что планируется дальше.  

А.САПСАЙ: По Коммунарке. Получился такой огромный медицинский кластер, это все действительно видели. Пока был ковид, все были прикованы. Буквально с лета этого года вся эта история закончилась, я имею в виду, в Коммунарке, сам ковид никуда не делся. Что происходит на Коммунарке. В этом году был введён в эксплуатацию амбулаторно-поликлинический корпус Коммунарки, он начал свою работу. Также запустился в работу и начал свою работу (уже есть новорождённые дети) перинатальный корпус. Это свершившийся факт. Продолжают функционировать те корпуса, которые работали, это палатный; есть корпус вспомогательный, лечебно-диагностический; патологоанатомический. Также там была введена в прошлом году подстанция скорой медицинской помощи и детский инфекционный корпус. Все эти корпуса продолжают работать. 

Параллельно ведутся работы по строительству детского стационара. Мы планируем ввести его в эксплуатацию в этом году. Его площадь более 24 тысяч квадратных метров. Работы продолжаются, работы идут в соответствии с графиком. Ориентируемся вместе с департаментом строительства завершить строительно-монтажные работы в этом году и в последующем начать медицинскую деятельность. 

Также стартовало строительство корпуса лучевой терапии. Достаточно серьёзный корпус будет, учитывая, что там будет лучевая терапия. Его открытие позволит сделать серьёзный шаг в развитии онкологических служб города. В корпусе будет работать лаборатория радиоизотопной диагностики, благодаря чему можно будет проводить своевременную диагностику заболеваний на ранней стадии развития.  

Н.ТРОИЦКАЯ: Это здорово, на самом деле. Их не так много, на самом деле, в Москве. Почему? Потому что я в эту тему погружена, в онкологическую. Поэтому классно, что лучевая терапия там будет. Это же тоже особое строительство.  

А.САПСАЙ: Это особое строительство, да. Есть свои требования для того, чтобы обеспечить функционирование данных коек, лабораторий. Всё это учтено на стадии проектирования. Сегодня к корпусу этому приступили, работы ведутся, работы идут в соответствии с графиком. То есть сомнений, что это остановится и не будет завершено, на сегодняшний день нет. 

Если до конца говорить по Коммунарке, предусмотрено, и Сергей Семёнович одобрил по просьбам жителей, работников самой Коммунарки, учитывая стеснённость… Вы же помните, там с одной стороны подходит метро, с другой стороны ещё ряд строений. Одобрено строительство многоуровневой парковки, что значительно облегчит жизнь пациентам и работникам. Почему? Потому что там свыше тысячи человек работающих.

Н.ТРОИЦКАЯ: И пациентов ещё сколько. 

А.САПСАЙ: Да. А учитывая то, что в эксплуатацию введены корпуса, о которых мы сказали выше, получается, что она просто жизненно необходима и востребована будет. Это позволит разгрузить все прилегающие стоянки, дороги и так далее. Всё рассматривается в комплексе: не только отдельно взятая территория стационара, но и прилегающая инфраструктура. Это всё и с департаментом развития новых территорий, с департаментом строительства, с департаментом капитального ремонта, с департаментом транспорта — все участвуют. Спасибо огромное всем коллегам. Всегда у нас есть возможность, есть взаимопонимание по прилегающим территориям, по устройству дополнительных дорог, парковок, благоустройству. Ещё раз повторюсь, что такие кластеры — от благоустройства и до внутренней «начинки» медицины и всего остального — получаются сегодня в законченном виде.  

Н.ТРОИЦКАЯ: Получается, уже подъезжаешь к стационару либо поликлинике и понимаешь, что здесь новый московский стандарт в действии. Чем больше новых красивых, шикарных капитальных объектов, которые отремонтированы либо строящиеся, тем лучше, конечно же. Вы сказали, что в ближайшие годы все старые объекты станут новыми либо новые построенные. Так оно и есть, к этому идём.  

А.САПСАЙ: Действительно так. А то, о чём мы говорили, скоропомощные комплексы, их строительство также продолжается. 

Н.ТРОИЦКАЯ: Расскажите про эти комплексы, что они из себя представляют. Что такое стационарный скоропомощной комплекс?

А.САПСАЙ: Стационарный скоропомощной комплекс, начну с проектирования. Расположение всех стационарных скоропомощных комплексов было выбрано не спонтанно. Они все расположились, как вы знаете, в крупных стационарных больницах по всему городу. Если посмотреть на карту их расположение, то визуально можно понять, что мы их распределили по всей территории города пропорционально. Для чего это было сделано? Для того, чтобы обеспечить максимально быструю доставку пациентов на территорию скоропомощного комплекса, чтобы сократить время, чтобы скорая, получив сигнал, максимально быстро могла доставить пациента до скоропомощного комплекса. Что из себя представляет скоропомощной комплекс.  

Н.ТРОИЦКАЯ: Алексей Николаевич, а что из себя представляет скоропомощной комплекс, мы поговорим после «Новостей». Буквально через несколько минут вернёмся.

НОВОСТИ  

Н.ТРОИЦКАЯ: Продолжаем наш разговор. Напомню, что у нас в гостях заместитель главы столичного департамента здравоохранения Алексей Сапсай. Алексей Николаевич, говорим о том, что сейчас происходит глобального в Москве. Друзья мои, дойдите до вашей ближайшей поликлиники, я думаю, что она уже как минимум в ремонте сейчас находится, а как максимум уже открыла свои двери в новом московском стандарте здравоохранения. Оно просто шикарно, на самом деле, поэтому рекомендую прогуляться и пройти, например, диспансеризацию, если вас ничего не беспокоит. Мы о профилактике постоянно говорим, говорим. Там прекрасно можно посидеть, отдохнуть, зайти к врачу, и, в общем-то, врач уже в другом настроении. 

Хочу напомнить нашим дорогим слушателям, что очень много всего открылось. Поговорим про Боткинскую больницу. Алексей Николаевич, сейчас давайте про скоропомощные стационарные комплексы, что из себя представляют? Сейчас веерно по всей Москве они раскиданы. А что это такое?

А.САПСАЙ: Стационарный скоропомощной комплекс — это современный медицинский комплекс, где будут оказывать экстренную и неотложную медицинскую помощь, если сказать медицинским языком. Если сказать по-простому, то сюда будут поступать централизованно скорые, больные привозиться по скорой. Могут доставляться как автотранспортом, так и санитарной авиацией. У нас предусмотрены вертолётные площадки на зданиях, на кровли могут вертолёты присаживаться. На остальных будут вертолётные площадки обустроены рядом. Это касаемо доставки. Практически скорая останавливается не на улице, как сегодня это есть, а везде есть крытое пространство, то есть специальный павильон, который входит в структуру скоропомощного комплекса, с подъёмными специальными воротами для въезда автотранспорта скорой помощи. То есть скорая помощь заезжает в любое время года под кровлю.  

Н.ТРОИЦКАЯ: В любую погоду. 

А.САПСАЙ: Да, в любую погоду. Соответственно, дальше пациент со скорой перегружается на кресло-каталку или кровать и дальше им начинают заниматься непосредственно врачи. Теперь как они будут функционировать. Есть такой единый стандарт согласно принципу 3h. Принцип 3h подразумевает следующее: пациенты при поступлении делятся на три категории в зависимости от тяжести их состояния. Красная категория — самая первая, самая основная категория. Получается, что поступившему пациенту необходима реанимация или экстренное вмешательство. Здесь три восклицательных знака вопроса — ему самое повышенное внимание. Дальше жёлтая зона — здесь требуется срочная помощь, но она не ежесекундная, а можно с отложением. И к зелёной зоне относятся больные, чьё состояние стабильно удовлетворительное. Все скоропомощные комплексы будут выстроены по этому принципу. 

Ведь важно оказать помощь и понять, что с человеком при инсульте, при инфаркте, при физических травмах, вмешательствах, в первые минуты, секунды. И исходя из этого, приняв правильное решение, сразу оказав экстренную помощь, можно спасти человеку жизнь. Соответственно, вся логистика так выстроена. Пациент закатывается в общий зал, где врачи сортируют — красный, жёлтый, зелёный. Выстроено всё таким образом, что каждый начинает по своему направлению поступать. Соответственно, сразу проводятся процедуры реанимационные, проводятся обследования. Почему? Потому что также все скоропомощные комплексы будут снабжены максимально оборудованием, которое позволит провести срочную диагностику. Это УЗИ, КТ, МРТ. Дальше они будут оборудованы операционными и смешанного типа, и ангиографическими, что позволит максимально быстро принять меры для сохранения жизни и здоровья пациентов. 

И ещё один немаловажный принцип. После оперативного оформления в приёмном отделении пациентов размещают в диагностическом зале, а затем все осмотры и процедуры будут выполняться непосредственно у кровати больного, то есть соблюдается принцип «врач к пациенту». Предусмотрены браслеты на пациентах (красный, жёлтый, зелёный), и сразу мы будем понимать, что с пациентом, кто у него был, какой диагноз. 

Н.ТРОИЦКАЯ: Может ли он ждать. 

А.САПСАЙ: Может он ждать или нет. Исходя из этого дальше выстраивается вся логистика по этому больному. Это сделано по всем скоропомощным комплексам, которые сегодня есть. Все они будут оснащены высокотехнологическими медицинскими и многофункциональными аппаратами КТ, МРТ, рентгеноустановками, аппаратами УЗИ экспертного класса, эндоскопическим оборудованием. Будут обеспечены всеми хирургическими вещами и операционными, в которых будет самое современное операционное оборудование. 

Кроме этого, предусмотрены отдельные зоны для общения с родственниками. То есть человека привезли на скорой, это отдельный путь, отдельный въезд. Предусмотрен отдельный вход и зона ожидания с отдельным ресепшеном, где могут встретить родственников; объяснить родственникам, где находится их родственник, который попал по скорой помощи; предусмотрены специально комнаты для общения с родственниками. 

Для персонала уже в рамках совершенно новых требований предусмотрены и душевые, и гардеробные, и комнаты приёма пищи, комнаты отдыха. Всё это позволяет в дальнейшем создать более комфортную среду и совершенно другое отношение и условия как для пациентов, так и для врачей. 

Дальше, все скоропомощные комплексы расположены на базе стационаров, о чём мы с вами говорили. Получается, что они все не отдельно стоящие, они все вписаны в инфраструктуру и в оказание помощи по всему стационару. То есть они все будут соединены переходами с корпусами, которые уже сегодня есть. Если взять больницу Вересаева, там скоропомощной корпус связан переходом с корпусом № 8, в котором мы в настоящее время осуществляем капитальный ремонт. Соответственно, они будут работать в паре, можно будет спокойно перевозить больных или врачам перемещаться из одного корпуса в другой. То есть мы скоропомощные все «завязываем» в общую инфраструктуру того или иного большого стационара. Ровно так же сделано и в Боткинской больнице, и в Филатовской, и в Буянова, и в Склифе. Это всё мы предусмотрели. Сегодня создаётся глобальная инфраструктура скоропомощного в увязке со всеми существующими, действующими корпусами стационаров. Это что касаемо технической части и медицинской в комплексе.   

Дальше, один из вопросов обсуждали, смотрели. Я говорю: а что с точки зрения внешнего вида, архитектуры? Как эти скоропомощные комплексы вписываются в существующую архитектуру района? 

Н.ТРОИЦКАЯ: Тем более, больницы-то старые.

А.САПСАЙ: Да, больницы старые. Хочу сказать следующее: сегодня эти вопросы проработаны. То, о чём я сказал, Вересаева — мы скоропомощной комплекс объединили с корпусом № 8; они стоят в единой стилистике, у них единый фасад. Предусмотрено дальнейшее развитие больницы Вересаева, ремонт следующих корпусов. И ровно в этой же концепции будет это всё продолжаться. 

Больница Боткина, мы знаем, что там достаточно много корпусов, больница с историей. Новый скоропомощной комплекс также вписан: его фасад, архитектурное решение, чтобы он был в едином архитектурном стиле и не выделялся, не противоречил другим корпусам, которые отремонтированы и введены в прошлом году, в начале этого года. 

Н.ТРОИЦКАЯ: Давайте расскажем, потому что многие не знают. Боткинская больница — там столько всего интересного: и эндоскопический центр, про который совсем немного говорили. Но кто знает, кто читал новости, очень хотят туда попасть, потому что это современнейший центр, где можно пройти гастро- и колоноскопию под седацией. Проснуться и знать, что всё у тебя хорошо.  

А.САПСАЙ: Такой эндоскопический центр открылся не только в больнице Боткина, но и открылся ровно такой же в больнице Буянова.  

Н.ТРОИЦКАЯ: Знайте об этом. 

А.САПСАЙ: Да, пожалуйста. Жители должны знать, что такой же есть в больнице Буянова. Там можно под седацией пройти и гастро-, и колоноскопию. Он работает с такими же современными технологическими решениями, оборудованием, такими же высококлассными специалистами. Не только в Боткинской есть такой эндоскопический центр. 

Что касаемо Боткинской, в 2021 году после капитального ремонта открыли хирургический комплекс № 7. В корпусе № 28 после ремонта начал работу центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП). Ровно такой же ЦАОП открылся в ГКБ № 1. Это связано с развитием онкологической службы нашего города. Мы завершили работы в корпусе № 11, где расположен нефрологический центр. Сегодня нашими совместными усилиями работу проводит департамент капитального ремонта по корпусу № 20 и по корпусу № 9. 

И дальше то, о чём я сказал, скоро скоропомощной будет соединён с основным корпусом переходом. И остальные корпуса мы тоже обеспечим переходами, чтобы свободно можно было передвигаться, перевозить больных на каталках не по «открытому небу». Чтобы мы были на современном уровне, обеспечив перемещение как врачей, так и пациентов, так и всех вспомогательных вещей не по улице, а по закрытым отапливаемым или охлаждаемым в летний период, когда жара, переходам. Такая работа продолжается.  

По Склифу, тоже на высокой стадии готовности находится скоропомощной комплекс. Также проработан вопрос соединения скоропомощного комплекса переходом с основным корпусом. Предусматривает перемещение пациентов по этому переходу как в скоропомощной, так и из скоропомощного обратно. 

В больнице Филатова № 15 в двух уровнях будет переход между основным корпусом и ССК. Для чего это делается? Так называемый один чистый коридор, другой грязный. По чистому проводятся больные, все обработанные вещи; грязный служит для отработанных материалов, вспомогательных вещей. Чтобы эти две вещи разделить, с медицинской точки зрения.

Н.ТРОИЦКАЯ: Это потрясающе, на самом деле. 

А.САПСАЙ: В больнице Буянова ССК тоже соединён с основным корпусом через проходную галерею. Все эти вещи предусмотрены, что позволит создать более комфортные условия как для пациентов, так и для врачей; чтобы можно было оперативно принимать меры по перемещению между корпусами в зависимости от того, что нужно делать: или палатные, или операционные, или диагностику. 

Что касаемо скоропомощных, наверное, чуть вернусь. Проработали мы также вопросы логистики, то есть заезд скорой помощи, её выезд, разворотные площадки, площадки отстоя для скорой помощи, места парковок как для пациентов, так и для посетителей, которые к пациентам приезжают. Соответственно, что тоже немаловажно, для наших медиков, чтобы не думать: куда припарковать машину. 

Все эти вещи прорабатываются в комплексе со всеми департаментами и службами города. Всем хотел сказать огромное спасибо. Все понимают, все в этом участвуют как единое целое.  

Н.ТРОИЦКАЯ: Здорово, на самом деле. Потому что город растёт, всё больше нового появляется, обновляется с каждым днём. Теперь понятно, что такое скоропомощные стационарные комплексы. Они уже практически во многих местах скоро будут завершены, да? 

А.САПСАЙ: Мы планируем до конца этого года завершить три: это Склиф, это Боткина, это Вересаева. На следующий год — два и скоропомощной комплекс Пирогова (Первой градской), но он строится не с нуля, а здание капитально ремонтируется.  

Н.ТРОИЦКАЯ: Это практически с нуля! Мне кажется, современный капитальный ремонт, ну правда, вроде бы стены те же, но это всё абсолютно другое. 

А.САПСАЙ: Мы это выполняем силами департамента здравоохранения собственными, своей дирекцией по развитию объектов здравоохранения, своим строительным блоком департамента здравоохранения. В рамках капитального ремонта мы постараемся создать ровно такой же скоропомощной комплекс, который обеспечит по Первой градской перекрытие вопросов оказания скоропомощных всех дел для пациентов, и закроем эту территорию по распределению. Но он будет чуть попозже, планируем, что в третьем-четвёртом квартале следующего года. Чуть позже мы его начали, но тем не менее в следующем году мы ровно также его завершим и введём в эксплуатацию.  

Н.ТРОИЦКАЯ: Алексей Николаевич, планы грандиозные и они выполняются — что самое главное. И я знаю, что многие объекты сдаются раньше, чем это положено. Молодцы! Спасибо большое. Мы всё про стационары говорим, это классно. Чем это для нас хорошо, дорогие друзья. Когда человек близкий, родной, вы, не дай бог, попали в больницу экстренно по скорой либо самотёком привезли, всякое в жизни бывает, чётко, быстро вы получите помощь. И по поводу браслетов классно. Такая логистическая цепочка, всё продумано, всё работает как часы. На самом деле и сейчас не так уж и плохо, потому что наши врачи — молодцы. Всё, что происходит сейчас в стационарах, в поликлиниках, очень сильно радует. Но дальше будет ещё лучше, это классно!   

Вернёмся к нашим поликлиникам. У меня такой вопрос. Например, детская поликлиника № 23 на Тимуровской, которая недавно открылась. Мы с ребёнком там наблюдаемся. Когда первый раз пришли после открытия, мы очень ждали, что мы там появимся — появились. Был шок. Потому что здание вроде бы старое (это же был капитальный ремонт), но оно абсолютно новое. Шире стали коридоры, всё другое. Такое ощущение, что заново построили, хотя это старое здание. Как можно таких эффектов добиться?  

А.САПСАЙ: Давайте я вам поясню простым языком, не совсем строительным. Стены наружные остаются те же, чтобы было для обывателя понятно. Внутри были разработаны схемы зонирования, планировки; работала целая профессиональная группа медицинского сообщества, когда это всё начиналось; были разработаны схемы логистики, схемы устройства — то, что мы сказали. Ряд перегородок мы убираем, ряд перегородок мы двигаем, что позволяет создать в рамках существующего периметра совершенно другие площади. Объединив мелкие кабинеты, получается более расширенная входная группа. Соответственно, получаются ни какие-то закуточки, а достаточно широкие вестибюли, коридоры и так далее. 

Исходя из этого, получается, что часть инженерной инфраструктуры убирается из коридоров, из-под окон и так далее. Мы это всё убираем за потолочное пространство, что-то опускаем в подвал. Исходя из этого, это тоже позволяет нам освободить место и чуть-чуть расширить площади для пациентов, для врачей. Плюс, есть у нас визуальный эффект. Вы, когда были, видели.   

Н.ТРОИЦКАЯ: Да, всё в светлых тонах. Ребёнок радуется! Ребёнок пришёл сдавать кровь, на секундочку! Алексей Николаевич, это всё серьезно — тут надо уговаривать! Но когда он это увидел, говорит «мама!» — Вот, смотри, любуйся. Настроение-то меняется. Кафе на первом этаже со сладкими булочками.   

А.САПСАЙ: Специально были выбраны светлые тона. Если вы заметили, где-то плитка под дерево; светлые тона, которые визуально расширяют пространство; дополнительно в вестибюле стоят зеркала, гардероб на первом этаже. Обязательно предусмотрено кафе, что тоже немаловажно для ожидания, выпить чашку кофе, чашку чая. 

Н.ТРОИЦКАЯ: После сдачи анализов! Конечно, надо побаловаться. 

А.САПСАЙ: «Съесть сладкую булочку», как вы говорите. Это становится неотъемлемой частью того, о чём я говорил выше. Не просто пошёл, когда заболел, а тебе приятно сходить в поликлинику по новому московскому стандарту, провести плановое обследование. И исходя из этого ты будешь понимать, что дальше делать, тебя дальше будут врачи вести в случае необходимости. 

Но там не только визуально, практически мы меняем все инженерные системы: это вода, канализация, отопление, вся электрика меняется.  

Н.ТРОИЦКАЯ: В общем, новое здание практически, только стены.

А.САПСАЙ: Практически получается, что так. С учётом нынешних современных требований, это индивидуальные узлы учёта тепла. То есть теперь мы понимаем, что просто мы воздух не топим, а у нас всё сделано правильно, и мы обеспечиваем тепловой режим. 

Н.ТРОИЦКАЯ: И кондиционирующий. Сейчас зайдёшь в такую поликлинику отдыхать в такую жару. Кондиционеры работают, в коридорах не дует. Красота! 

А.САПСАЙ: Это действительно так, всё продумано, чтобы обеспечить комфорт пациентам в первую очередь и медперсоналу, который работает, что тоже немаловажно. То, о чём вы говорите: когда они приходят не хмурые.

Н.ТРОИЦКАЯ: Они уже по-другому воспринимают. В кабинет заходишь: уже врач сидит — король! И такое оборудование. Мы как-то говорили с кадровым центром. Врачи просто счастливы, они готовы быстро всему научиться на новом оборудовании, только бы работать в таких условиях. Просто бегут на все тренинги, на обучение.   

А.САПСАЙ: Здесь я хочу пояснить следующее. Да, во-первых, они бегут на тренинги, на обучение; во-вторых, у нас при вводе всех объектов заведена процедура — всё новое медицинское оборудование, которое есть, его изготовитель приезжает непосредственно на объект и с тем персоналом, который будет работать на этом оборудовании, они проводят обучение. Это неважно, поликлиники или стационары. На всех объектах, которые после капитального ремонта или после строительства мы вводим в эксплуатацию, есть такая процедура: прежде чем начать медицинскую деятельность, изготовитель (у нас это прописано, мы это делаем по графику) обучает весь медицинский персонал. То есть идёт приёмка, распаковка оборудования. Это уже совместная работа и медиков, и строителей, и производителей оборудования.   

Н.ТРОИЦКАЯ: Все вместе! На благо пациента работа. А как же по-другому?

А.САПСАЙ: Совершенно верно, ровно так и происходит. Осуществив запись, что завтра пойдут пациенты, чтобы не было удивлённых глаз — что это за аппарат и почему мы не можем на нём работать.

Н.ТРОИЦКАЯ: Что это за кнопочка? Я ещё по поводу единого стандарта хочу спросить. Все поликлиники в разное время построены в Москве. Вы уже сказали, что стены остаются. Но стены тоже разные и расположение разное. Как удаётся приводить все здания к единому стандарту? А он очень жёсткий сейчас, московский стандарт. Шикарный, я по-другому сказать не могу.  

А.САПСАЙ: Да, вы совершенно правы, стандарт для всех один. Вроде бы все здания типовые, но типовых зданий нет. Заходим, смотрим: где-то несущие конструкции уже не несут, приходится делать усиление; где-то приходится что-то убирать. А у нас ряд фасадов выполнен, допустим, из стеклофибробетона, а ряд алюминиевых. Это не от того, что чьи-то «хотелки» или что-то, это обосновано техническими вещами. То есть ряд фасадов, серийно произведённых в 60-70-х годах, они просто не несут такую нагрузку и, соответственно, приходится делать более облегчённые фасады, которые позволят нести эту нагрузку. Чтобы в дальнейшей эксплуатации нам не получить разрушения фасадов и так далее. Ряд поликлиник у нас, например, городская поликлиника № 64 на Малой Семёновской улице 1927 года постройки.   

Н.ТРОИЦКАЯ: Тут не легче снести? Простите, конечно. 

А.САПСАЙ: Снести не легче. Для главного врача, для местных жителей важно сохранить ценность архитектуры. Все уже привыкли, что она такого вида и ни что другое уже не впишется. Поэтому мы решаем, что внутри совершенно новая поликлиника: навигация по московскому стандарту; системы, кабинеты — всё есть, а с внешней стороны мы сохраняем облик здания, он остаётся прежним. Мы реставрируем фасады, первоначальный цвет возвращаем, сохраняем раскладку окон. Соответственно, будут приведены в порядок кованые элементы и модернизированы входные группы под потребность маломобильных граждан, вписав это в общий архитектурный облик. И, соответственно, сделаем все защитные конструкции.  

Н.ТРОИЦКАЯ: Я думаю, что пациенты уже ждут и все мы. Алексей Николаевич, время эфира подходит к своему завершению. Я благодарю. Я думаю, мы бы ещё часа полтора здесь рассказывали, что у нас впереди, какие далеко идущие планы. Но, я думаю, в следующих программах обязательного этого коснёмся. Уже будем открывать здесь, в прямом эфире. Алексей Николаевич, у нас впереди День строителя, давайте поздравим.  

А.САПСАЙ: В ближайшее воскресенье профессиональный праздник — День строителя, поэтому хотел поздравить всех коллег с профессиональным праздником, пожелать всем успехов в работе, работы на благо города. Вам и всем вашим коллективам счастья, семейного благополучия. И думаю, что результаты нашего труда будут для горожан на вечные годы. Всем огромное спасибо за помощь и будем дальше стараться так и действовать. 

Н.ТРОИЦКАЯ: Спасибо большое. Заместитель главы столичного департамента здравоохранения Алексей Сапсай был вместе с нами. Спасибо и всех с праздником!